阴道分泌物检测仪细菌性阴道病BV 的检测与诊断

细菌性阴道病（bacterialvaginosis,BV）是育龄妇女阴道分泌物异常的常见原因。

阴道菌群是一种复杂而动态的生态系统，主要是乳酸杆菌，受基因、种族、环境和行为等因素的影响。阴道菌群在维持阴道健康中起着重要作用。通常，这些微生物群是“好细菌”主要是乳酸杆菌。乳酸杆菌能产生过氧化氢，抑制厌氧菌的生长。

阴道分泌物检测仪BV 的检测方法很多:

革兰氏染色法---一般采用 Nugent 评分法进行诊断，首先对白带涂片进行革兰氏染色，然后根据图片中不同细菌数量的多少进行评分。细菌分三类，其中 A 类为革兰氏阳性粗大杆菌，为乳酸杆菌；B 类为革兰氏阴性小杆菌和革兰氏阴性球菌，对应阴道加德纳菌和普雷沃菌；C 类为革兰氏染色不定的弯曲小杆菌，对应动弯杆菌。

常规镜检法---通常采用湿片法，在载玻片上加一滴生理盐水，用阴道拭子将阴道分泌物与生理盐水混合，加盖玻片后，在高倍镜下镜检，发现线索细胞且线索细胞占 20% 以上有意义。

 多联检测法

a. 过氧化氢（H2O2）检测：我们前面说过，乳酸杆菌可以产生过氧化氢，过氧化氢阴性则说明乳酸杆菌缺乏，阴道微生态平衡遭到破坏；过氧化氢阳性，则说明阴道微生态正常或恢复。

b. 唾液酸苷酶（SNA）：当阴道中致病细菌增加时，可以分泌大量唾液酸苷酶，唾液酸苷酶可以提高致病菌吸附，侵入和破坏细胞膜组织，提高致病菌的致病性。唾液酸苷酶阳性说明阴道微生态平衡遭到破坏；唾液酸苷酶阴性，说明阴道微生态正常或恢复。

c. 白细胞酯酶（LET）：白细胞酯酶属于非特异指标，当阴道炎症时会有大量白细胞，白细胞破坏后会释放出大量白细胞酯酶。白细胞酯酶阳性证明粘膜受损，有阴道感染，白细胞酯酶阴性则证明粘膜修复，炎症消失。

d. 多胺（PA）：感染 BV 时，阴道加德纳菌、普雷沃菌、动弯杆菌等致病菌侵蚀阴道上皮细胞过程中会产生大量多胺代谢产物（丁二胺、戊二胺、三甲胺等）。多胺阳性证明有大量致病菌生长，阴性则正常。

e. pH 值检测：前面提到 BV 时阴道分泌物的 pH 值会大于 4.5，检测原理是利用指示剂在不同酸碱值时会呈现不同颜色变化；

多联检测法就是联合上面几种检测方法的三种、四种甚至五种来对 BV 进行诊断，这种联合方法因为简单，对操作者技术要求不高，目前在国内被大量采用.

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